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迈柯唯反搏泵操作的注意解析
日期：2021-08-16浏览：1170次
迈柯唯反搏泵是一种机械性辅助循环的方法，其基本原理是将球囊导管置于降主动脉内，外接控制装置，随心脏的舒张和收缩进行充气和放气，以增加心输出量，提高冠状动脉的灌注。
迈柯唯反搏泵主要由主动脉球囊导管和驱动控制系统两部分组成。球囊导管置于患者体内，驱动控制系统在患者体外，两者通过气导管和中心压力管相连接。IABP通过中心腔压力管检测主动脉根部压力，通过体表心电图获取患者信息，控制球囊的充气和放气时相。球囊内充入的气体为氦气，氦气密度小、重量轻，具有最小的层流和很快的扩张性，是一种理想的气体。
迈柯唯反搏泵操作的注意事项：
1、将球囊导管送入动脉鞘管时，务必于接近鞘管处抓住球囊导管向前推进，以避免扭曲球囊导管。
2、插入球囊导管时不要用力过猛，否则可能造成动脉撕裂、夹层或球囊损坏。
3、若出现球囊充气受限，可能是由于部分球囊或其尖的一端位于斑块处、进入内膜下、进入锁骨下动脉或主动脉弓、或球囊对于患者来说型号过大。一旦发现球囊充盈受限，立刻重新调整球囊位置。
4、若动脉压力监测显示有阻塞，先回抽3ml血后再冲管。若回抽时阻力过大要考虑到管腔已堵死，必须停止使用中心管进行血压监测，用帽封住中心管口。
5、工作过程中需要使用静脉肝素或皮下注射低分子量肝素抗凝。即使如此，反搏停止也不能超过30分钟，否则会在球囊表面形成血栓。
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